Prevenția are sens dacă este planificată și structurată (cu adaptare la vârstă și sex) și dacă se derulează în contextul unei relații de încredere, ca cea de parteneriat dintre un beneficiar și un profesionist din sănătate.
Are eficacitate dacă “se atacă”, sistematic în timp, riscurile relevante; implicit, dacă acestea sunt identificate cu instrumente de evaluare potrivite, testate și dacă riscurile identificate sunt apoi corect explicitate, înțelese și abordate de persoana în cauză, cu sprijinul unui profesionist instruit – cel mai bine plasat, medicul de familie.
Spre exemplu, dacă vorbim despre mâncare și greșelile alimentare, are sens ca medicul de familie să exploreze obiceiurile alimentare ale persoanei, copil sau adult și să expliciteze efectul acestor obiceiuri asupra problemelor prezente sau riscurilor viitoare. Unele aspecte pot fi necunoscute, neînțelese sau, deși sunt cunoscute, persoana nu dispune de resursele necesare – cunoștințe, suport, pentru a face schimbări susținute.
Să luăm cazul adultului tânăr care consumă frecvent sucuri, mezeluri sau burgheri cu cartofi prăjiți de la mall. La examenul preventiv i se identifică un risc metabolic: suprapondere sau obezitate, o glicemie mai mare, un colesterol sau trigliceride mai mari și, posibil, la o explorare mai adâncă și un ficat gras/steatozic. Sarcina medicului de familie este să facă cunoscute rezultatele și să expliciteze relația dintre comportamentul alimentar curent, modificările clinice prezente și riscurile viitoare. În plus, persoana poate fi sprijinită să adopte soluții care să conducă la un stil alimentar care în viitor nu îi va mai pune sănătatea în primejdie și care va rezolva problemele actuale.
Am retestat un astfel de mod de evaluare și intervenție în comunități rurale, în cadrul Proiectului „Creșterea accesului populației vulnerabile la servicii medicale preventive”, cu finanțarea Mecanismului financiar SEE 2014-2021, sub coordonarea Ministerului Sănătății.
Persoanele chemate la evaluare au fost interesate și extrem de mulțumite că au fost evaluate într-un mod profesionist, iar personalul medical, medicii de familie și asistentele medicale s-au simțit valorizați.
